近日,一項(xiàng)對(duì)現(xiàn)有證據(jù)的綜合分析表明,補(bǔ)充鋅可能有助于避免呼吸道感染的癥狀,如咳嗽、鼻塞和喉嚨痛,并縮短疾病的持續(xù)時(shí)間。盡管如此,研究人員也提醒道,這些研究的發(fā)現(xiàn)所依據(jù)的證據(jù)質(zhì)量各不相同,而且目前還不清楚這種營(yíng)養(yǎng)素的最佳配方或劑量是什么。
呼吸道感染疾病包括感冒、流感、鼻竇炎、肺炎和新冠肺炎。大多數(shù)感染可以自行痊愈,但不是所有的感染都如此。
鋅在增強(qiáng)免疫、治療炎癥和組織損傷、調(diào)節(jié)血壓和組織對(duì)缺氧的反應(yīng)中起著關(guān)鍵作用。因此,在目前的新冠大流行中,它在預(yù)防和治療新冠病毒感染的可能性方面具有一定的前景。
研究中,研究人員評(píng)估了用于預(yù)防和治療新冠病毒和其他病毒性呼吸道感染的鋅,分析了包括28項(xiàng)臨床試驗(yàn),涉及5446名成人,但是沒有一項(xiàng)試驗(yàn)專門研究了使用鋅來預(yù)防或治療新冠病毒的情況。
最常見的鋅制劑是錠劑,其次是含有醋酸鋅或葡萄糖酸鹽的鼻腔噴霧劑和凝膠。劑量差別很大,取決于配方以及鋅是用于預(yù)防還是治療。
對(duì)25項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果的綜合分析表明,與假治療(安慰劑)相比,鋅錠或鼻腔噴霧劑在100人中每月可預(yù)防5次呼吸道感染。這些效果對(duì)于遏制出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀,如發(fā)燒和類似流感的疾病的風(fēng)險(xiǎn)最為強(qiáng)烈。平均來說,與使用安慰劑相比,使用鋅噴霧劑或舌下含服的液體配方,癥狀早兩天就能清除。
在患病的第一周,使用舌下含鋅或鼻腔噴鋅的參與者,康復(fù)的可能性幾乎是使用安慰劑的2倍;如果不使用鋅補(bǔ)充劑,100個(gè)成年人中可能有19個(gè)在一周后仍有癥狀。雖然鋅與每日平均癥狀嚴(yán)重程度的緩解沒有關(guān)系,但它與第3天癥狀嚴(yán)重程度的臨床顯著減少有關(guān)。
與安慰劑相比,舌下含鋅并沒有降低接種人類鼻病毒后出現(xiàn)感染或感冒癥狀的風(fēng)險(xiǎn),使用鋅補(bǔ)充劑的人和不使用的人在患病時(shí)間上也沒有任何差異。
理論上看,使用鋅的人會(huì)出現(xiàn)副作用,出現(xiàn)惡心和口鼻刺激的可能性要高出約 40%,但在監(jiān)測(cè)25 項(xiàng)試驗(yàn)中沒有報(bào)告嚴(yán)重的副作用。
研究人員表示,其他非處方藥和處方藥的邊際效益、菌株特異性、耐藥性和潛在風(fēng)險(xiǎn),使鋅成為可行的“天然”替代物,可用于非特異性(呼吸道感染)的自我管理。同時(shí),鋅還為臨床醫(yī)生提供了一種管理選擇,用于迫切希望加快康復(fù)時(shí)間,并避免使用抗生素處方的患者。
然而,臨床醫(yī)生和消費(fèi)者需要意識(shí)到,關(guān)于不同鋅制劑、劑量和給藥途徑的臨床療效,以及療效在多大程度上可能受到引起(呼吸道感染)的病毒不斷變化的流行病學(xué)影響,仍然存在相當(dāng)大的不確定性。鋅究竟如何對(duì)呼吸道感染(包括新冠肺炎)發(fā)揮其治療作用,值得進(jìn)一步研究。
題為Zinc for the prevention or treatment of acute viral respiratory tract infections in adults: a rapid systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials的相關(guān)研究論文發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上。
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參考資料:
https://scitechdaily.com/zinc-supplements-may-help-to-stave-off-respiratory-infections-such-as-colds-flu-and-covid-19/