近視患者趨勢(shì)低齡化 守護(hù)青少年“心靈之窗”

“3歲寶寶竟然高度近視550度。”

“不到4歲兒童近視度數(shù)達(dá)到1600度。”

……

越來越多的近視眼群體趨向于兒童和青少年，他們的“心靈之窗”正變得越來越模糊。據(jù)2018年國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)近視患病人數(shù)超過4.5億人，居世界首位。兒童青少年近視檢出率高達(dá)40%～72%。小學(xué)生的近視發(fā)病率約30%，初中生約60%，高中生約80%，大學(xué)生約90%。值得注意的是，高度近視和病理性近視常導(dǎo)致永久性視力損害，甚至失明，目前已成為我國(guó)第二大致盲原因。

近視患者趨勢(shì)低齡化

科學(xué)研究表明，近視是由遺傳和環(huán)境(行為習(xí)慣)兩方面因素共同作用形成的，其中環(huán)境因素的影響更大。中山大學(xué)中山眼科中心專家組指出，學(xué)生近視發(fā)病率增高與現(xiàn)代生活方式的變化密切相關(guān)。比如，學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間延長(zhǎng)了，學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)增加了，導(dǎo)致近距離用眼增加;比如，電子產(chǎn)品、電子媒介快速普及，視屏?xí)r間占據(jù)了包括孩子在內(nèi)的人們?cè)絹碓蕉嗟臅r(shí)間。

就讀于湖南溆浦縣圣達(dá)學(xué)校的七年級(jí)學(xué)生黃慧怡就是因?yàn)閷W(xué)習(xí)時(shí)間過長(zhǎng)，用眼不當(dāng)，從而導(dǎo)致近視的。她告訴中國(guó)婦女報(bào)·中國(guó)女網(wǎng)記者，她酷愛閱讀，走路、坐車時(shí)都會(huì)看書，每天晚上睡前也看書。小學(xué)五年級(jí)時(shí)眼睛就近視了，配戴了一副眼鏡，目前是左眼200度，右眼400度。

解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心眼科主任醫(yī)師吳志鴻認(rèn)為，學(xué)生患有近視，要么是看電子產(chǎn)品過度，要么就是用眼不當(dāng)，視力疲勞也會(huì)導(dǎo)致近視。與上述情況相對(duì)應(yīng)的，就是兒童、青少年靜態(tài)活動(dòng)時(shí)間越來越長(zhǎng)，睡眠時(shí)間越來越少，日間戶外活動(dòng)時(shí)間也越來越少。

北京同仁醫(yī)院院長(zhǎng)王寧利告訴記者，我國(guó)近視眼有三個(gè)特點(diǎn)，叫作“小”“深”“高”。“小”就是發(fā)病年齡越來越小，幼兒園五六歲的小孩就近視眼了，“深”就是深度數(shù)比例也在增加，“高”則是患病率居高不下。

據(jù)2016年《國(guó)民視覺健康》研究顯示，2012年中國(guó)5歲以上總?cè)丝谥校獠徽幕疾∪藬?shù)在5億人左右，其中超過90%以上的屈光不正是近視，約4.5億人。若沒有有效的政策干預(yù)，到2020年，中國(guó)5歲以上人口的近視患病率將增長(zhǎng)到51%左右，患病人口將達(dá)7億。

越來越多的近視患者大部分是兒童與青少年，湖南省溆浦縣圣達(dá)學(xué)校高中部老師胡康偉說，他所任教的班級(jí)，近視眼的學(xué)生占40%，大多數(shù)都是看電子產(chǎn)品、用眼不當(dāng)造成的。從整體上來說，學(xué)校很重視預(yù)防近視眼，除了平時(shí)的宣教，每天下午第一節(jié)課后都會(huì)安排學(xué)生做眼保健操，對(duì)預(yù)防近視眼能有一些效果，提醒學(xué)生思想上要重視起來。同時(shí)，他也希望這個(gè)問題得到家長(zhǎng)的重視。“學(xué)生畢竟在校的時(shí)間只是一部分。”

預(yù)防近視眼重在平時(shí)重視

“平時(shí)，我也提醒過他，少看平板電腦，少看電視，看書時(shí)坐姿要正確，但最后還是變成了近視眼。”舒女士說這句話時(shí)，顯得有些無奈。

原來，她的兒子小賀在小學(xué)三年級(jí)時(shí)就變成了近視眼，當(dāng)時(shí)并沒注意，直到某一天看東西變得模糊的時(shí)候，才意識(shí)到自己雙眼視力下降。為此，小賀也感到后悔。他說，要是當(dāng)初自己少看電子產(chǎn)品，聽媽媽的話，可能就不會(huì)變近視眼了。

類似小賀這樣成為近視眼的現(xiàn)象不勝枚舉。北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師王凱介紹：“導(dǎo)致近視發(fā)展的因素分為先天性遺傳因素和環(huán)境因素，而受環(huán)境影響形成近視的原因主要有兩個(gè)方面。第一是眼睛近距離工作的時(shí)間長(zhǎng)、強(qiáng)度大。包括看書、寫作業(yè)，使用手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品，還有彈鋼琴等各種活動(dòng);第二是缺少戶外運(yùn)動(dòng)。陽(yáng)光能夠刺激視網(wǎng)膜多巴胺的生成，而多巴胺能夠延緩近視的增加速度。一般建議每天在陽(yáng)光下進(jìn)行2～3個(gè)小時(shí)的戶外運(yùn)動(dòng)，但實(shí)際上很多孩子無法做到這一點(diǎn)，這與學(xué)生自身、家庭和學(xué)校都有關(guān)系。”

北京同仁醫(yī)院眼科主任醫(yī)師楊曉慧表示，手機(jī)和平板電腦都需要近距離使用，孩子在看平板電腦和手機(jī)的時(shí)候，時(shí)間的總量多、單次時(shí)間長(zhǎng)和用眼距離近，都會(huì)導(dǎo)致近視的發(fā)生和發(fā)展。

近視除了一定遺傳因素外，后天環(huán)境因素也是主要原因。王寧利告訴記者，防控近視眼的主戰(zhàn)場(chǎng)應(yīng)該在學(xué)齡前。因?yàn)閷W(xué)齡前孩子有150度到175度的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，如果孩子在幼兒園把遠(yuǎn)視儲(chǔ)備用完了，到了小學(xué)肯定近視。所以發(fā)生在小學(xué)的近視，根源在幼兒園。

正確對(duì)待防控、治療近視眼

近視眼給孩子的生活帶來了許多不便，除此之外，也讓家長(zhǎng)們擔(dān)心，還會(huì)千方百計(jì)去尋找治療近視眼的方法。

賀女士為了讓孩子的視力能夠恢復(fù)一些，不惜重金買了一對(duì)角膜塑形片。她說，只要能夠讓孩子的視力恢復(fù)一些，花再多的錢都值得。但事實(shí)上，孩子的視力沒有恢復(fù)，一直保持在左眼350度、右眼200度。

吳志鴻說，很多家長(zhǎng)苦于找不到較好的解決辦法，為圖省事選擇配一副眼鏡，使遠(yuǎn)視力提高到0.8～1.0，但大多數(shù)時(shí)間孩子仍然在看近，導(dǎo)致度數(shù)進(jìn)一步快速加深，不得不配更高度數(shù)的眼鏡。去年近視200度，今年近視300度，明年還要加深，走上了一條惡性循環(huán)的道路。 她介紹，現(xiàn)在沒有一項(xiàng)技術(shù)能把近視眼控制住，需要多技術(shù)綜合使用，多個(gè)部門一起發(fā)力。

王寧利認(rèn)為，防控近視眼，首先，要增加戶外活動(dòng)時(shí)間，如果說只有運(yùn)動(dòng)沒有戶外，這個(gè)防控是要減分的;其次，就是要做好眼保健操，眼保健操做對(duì)了，做準(zhǔn)穴位了，做認(rèn)真了，對(duì)緩解視疲勞，減少調(diào)節(jié)障礙絕對(duì)有用;社會(huì)上產(chǎn)生的各種近視防控設(shè)備儀器，質(zhì)量把控是第一位，堅(jiān)決避免儀器設(shè)備給孩子帶來的視覺上的二次損傷。

前不久，國(guó)家衛(wèi)生健康委、中央網(wǎng)信辦、教育部、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局等6部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范兒童青少年近視矯正工作切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管的通知》，通知指出，在目前醫(yī)療技術(shù)條件下，近視不能治愈。要求相關(guān)部門進(jìn)一步規(guī)范兒童青少年近視矯正工作，加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管，維護(hù)兒童青少年健康權(quán)益。

正如王寧利在今年全國(guó)兩會(huì)上的呼吁，近視防控沒有神藥，必須是國(guó)家戰(zhàn)略、全民行動(dòng)!

標(biāo)簽： 青少年 近視防控