出生缺陷防控意義重大 胎兒宮內診斷重點研發計劃啟動

日前，上海市第一婦嬰保健院(以下簡稱“一婦嬰”)召開2018年度國家重點研發計劃“重大胎兒疾病宮內診斷和治療新技術研發”項目啟動會。這項研發計劃旨在從臨床及科研方向防控出生缺陷。

該項目由一婦嬰胎兒醫學科作為牽頭單位及部門，聯合了全國7家單位(中國醫科大學附屬盛京醫院、北京大學第三醫院、山東大學附屬山東省立醫院、中山大學附屬第一醫院、重慶醫科大學附屬第一醫院、廣州醫科大學附屬第三醫院、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院)的胎兒醫學中心，獲正式立項并啟動，項目經費1247萬元。

據悉，“全面二孩”生育政策實施后，伴隨高齡孕婦和輔助生殖技術受孕者的增加，出生缺陷等胎兒疾病明顯增多。原衛生部2013年發布的《中國出生缺陷防治報告》顯示，我國出生缺陷總發生率約5.6%，且病因復雜，目前已知的出生缺陷超過8000種，給患兒及其家庭帶來巨大痛苦和經濟負擔，防控出生缺陷已迫在眉睫。出生缺陷是指嬰兒出生前發生的身體結構、功能或代謝異常，是導致早期流產、死胎、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因。

項目負責人、一婦嬰段濤教授介紹，項目將基于臨床建立一個多中心、標準化的重大胎兒疾病臨床隊列作為平臺支撐，分為三個研究方向，形成復雜性雙胎、胎兒水腫、胎兒骨骼系統發育不良3種重大胎兒疾病的宮內診斷平臺，評估干預效果。

“除了具體研究方向上的產出，希望做完這個課題后，中國胎兒診斷和宮內干預的協作網絡也能建立起來，為中國胎兒醫學的發展起到規范化作用。”段濤補充道。

段濤強調，針對3個重大疾病，8家參與單位將對各自診療方案及臨床資源進行整合，制定統一標準，統一規范，統一協作網絡，在統一平臺聯合建立胎兒宮內診斷全面系統的體系。

據介紹，項目組的8家參與單位集中了國內產前診斷和胎兒醫學領域的優秀診療團隊，每年的分娩量合計超10萬例，年診治復雜性雙胎2300余例，胎兒水腫近600例，開展宮內手術超1500例。

一婦嬰早在1998年就成立了產前診斷中心，是全國首批、上海市第一家由政府批準掛牌的市級產前診斷中心。2010年，該院成為國內第一家提出并實踐產科亞專科學科建設體系，率先規范開展胎兒醫學診療服務的醫療機構，也是國內最大的胎兒宮內診斷及治療轉診中心。

近年來，一婦嬰胎兒醫學科著力推動規范化的診療指南與標準，并倡議成立了國內首個“中國胎兒宮內治療協作網絡”，打造學術共同體，著眼規范國內胎兒醫學的發展。這一項目的正式啟動，標志著一婦嬰胎兒醫學科跨院際的協作已經突破了臨床范疇，正式進入到科研領域。

胎兒醫學屬于出生缺陷的二級預防，不僅包括傳統出生缺陷的產前診斷，也包括胎兒疾病的宮內治療。然而，胎兒醫學在我國僅有數十年發展歷程，目前并無基于中國人群的循證醫學數據和臨床實踐指南，出生缺陷的二級預防十分薄弱。

未來，項目各課題組將通過SCI論文發表，成立國家科技部項目支撐的胎兒宮內治療協作網絡，統一發布基于上述研究的指南等方式，建立中國重大胎兒疾病的綜合防治示范平臺，這將有助于完善中國出生缺陷防控的全鏈條體系，為防控出生缺陷的決策提供科學依據。

中國青年報·中青在線記者 王燁捷 來源：中國青年報

標簽： 胎兒宮內診斷