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吃東西時別嬉笑!嚴重可致命!一分鐘學會急救方法

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我們常說“食不言,寢不語”。

“寢不語”是因為睡覺前高談闊論會使大腦過于興奮,躺下后無法讓情緒平靜下來,就會久久不能入睡。


(資料圖片)

那么“食不言”也是有一定道理的,因為吃飯時說話,不但會影響消化,而且容易引起嗆咳。如果食物嗆入氣管,也就是醫學上說的“氣道異物”,可能會導致非常嚴重的后果。

01

哪些人容易出現氣道異物問題?

氣道異物有兩種人最容易發生。一個是嬰幼兒,尤其是三歲以下的小孩,還有就是老年人。

嬰幼兒的吞咽功能發育不完善,牙齒沒有長齊。而且小孩子容易玩玻璃球、玩硬幣等,含在嘴里,一不小心就容易嗆入氣道。

對于老年人來說,由于牙齒脫落,而且吞咽功能出現了退化。尤其是有腦血管疾病的患者,吞咽功能受到影響,這些都是導致他們氣道異物發生率比其他人群高的原因。

當然,年輕人也有發生氣道異物的情況,比如喝酒喝多了、昏迷、吃飯太急或者吃東西時又說又笑等等。有時候覺得好玩,還會扔起一粒花生米用嘴去接。如果當時正好吸氣,就很有可能進入氣道,造成氣道梗阻。

一旦氣道梗阻,就會導致劇烈咳嗽、呼吸困難,甚至窒息等緊急情況。需要立即施救,盡快取出異物,保持呼吸道通暢,否則會造成嚴重后果。

02

成年人發生氣道異物以后怎么急救?

在二十世紀七十年代,美國有一位外科醫生叫海姆立克,海姆立克教授發現有很多人因為氣道異物喪生,震驚之余開創了用手法排出氣道異物的方法,這種方法慢慢得到了大家的認可。

海姆立克教授還被認為是全世界挽救生命最多的人。其中像美國的前總統卡特、里根、布什,還有著名的演員伊麗莎白等,都曾經因為這個方法而獲救成功。

具體方法是:成人發生氣道異物以后,可以采取海氏方法中的上腹部沖擊法。施救者站到被救者身后,左手拇指在內握拳,放在被救者臍上兩橫指的位置,右手包住左手環抱住被救者,然后一條腿插到被救者兩腿之間,前腿弓、后腿蹬。連續快速用力向后上方沖擊,一直沖擊到異物出來或者患者意識喪失。

患者意識喪失后,施救者把患者放平接著搶救。

放平患者后,施救者立即對患者進行心肺復蘇。跪在患者一側,將手掌根部放在患者兩乳頭連線中點,做垂直向下按壓,按壓深度至少5厘米,按壓頻率100~120次/分鐘,一直沖擊到異物出來。

還有一種特殊情況就是患者特別肥胖或者是懷孕的婦女,肥胖患者沖擊上腹部效果差,懷孕的婦女做腹部沖擊比較危險,那就需要做胸部沖擊。

具體是沖擊什么位置呢?兩乳頭連線的中點,就是胸骨正中,握拳連續用力向后方沖擊,直到異物被沖擊出來。

患者意識喪失后,施救者也需要把患者放平接著做心肺復蘇。放平患者后,施救者跪在患者的身體一側連續沖擊胸部,每做五次檢查一次,看異物是否出來,異物出來后把患者的頭偏向一側,摳出異物即可。

03

小孩發生氣道異物以后怎么急救?

小孩氣道異物的發生率比成人高很多,遇到這種情況應該怎么辦呢?

如果是一歲以內的小嬰兒氣道異物,馬上用一只手固定他的頭頸部,把他翻轉過來趴到你的前臂上,兩條腿騎跨在你的胳膊上。然后用手掌根部叩擊嬰兒的肩胛間區,就是兩個肩胛骨之間。連續叩擊五次之后,翻過來臉朝上,看看嬰兒嘴里有沒有異物。

如果沒有,還是用這只手固定好頭部,馬上用食指和中指并攏沖擊嬰兒兩乳頭連線的中點下方。也是連續沖擊五次后看看異物是否出來,沒有出來就再臉朝下固定好,再叩擊背部五次。

無論是叩擊背部,還是沖擊胸部,要注意一個原則:一定要頭低腳高。這樣不僅利用了震動,而且利用了地心引力,異物才有可能出來。另外,兩種方法交替使用,成功率會更高。

如果是一歲以上的幼兒氣道異物,施救者可以采取坐位或單膝跪地,讓幼兒趴在施救者的一條腿上,頭朝下,屁股在上,叩擊背部。

對于比較大的兒童,五六歲、七八歲時,也可以用成人的急救方法,雙臂環繞住孩子,用手沖擊孩子的上腹部或胸部。

一旦發生氣道異物的情況是非常緊急的,甚至僅次于心臟驟停的危險程度。在搶救的同時,應該馬上撥打120,或者由兩個人開車把患者送到醫院,一個人開車,另外一個人在途中也要不間斷地進行搶救。

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